合理用药

安眠药的合理使用


    据报道90%的成年人都有过失眠的情况,但这并不意味着得了失眠症,也不一定非要用安眠药治疗,但当失眠持续存在,并已经对身体、精神、心理、工作有影响时,有的则需要用安眠药来干预。所以对失眠的患者,首先应详细询问失眠的原因,应根据不同的原因对症下药,切忌盲目使用镇静、催眠药。如因躯体疾病影响睡眠应治疗原发病,如纯属精神因素引起的失眠,则以心理治疗为主,如必须应用安眠药时也以短程应用为宜,待失眠原因解除后尽快停药。

    一、合理选择安眠药。失眠症分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦等。为解决入睡困难,可选用起效快,半衰期短的三唑仑。睡眠浅易惊醒者可选用中效的如阿普唑仑、舒乐安定等。

    二、服用安眠药期间不易饮酒。因为酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用,而安眠药对大脑有抑制作用,酒后服安眠药可产生双重抑制作用,使人反应迟钝,昏睡,甚至昏迷不醒,,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢,血压下降,休克甚至呼吸停止而死亡。

    三、服用安眠药时应从小剂量开始,第一夜效果不明显时不一定要加药或加量,应试用2~3日,老年人应减量,如果半夜醒来,最好不要追加安眠药有可能带来呼吸抑制等严重后果。

    四、失眠症状不是严重的或间断失眠,吃安眠药最好采取间隔服用法,也就是吃几天停药两天,如果还是睡不着,才重新使用,还可配合中药治疗,尽量把安眠药用量及副作用降为最低。

    五、有的安眠药开始有效,后期失效,很可能是因人体产生了耐药性,尤其是老年人,对安眠药较敏感,极易产生耐药,一旦耐药,很多人加大剂量,久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动,失眠加重症状,所以,长期用安眠药,尤其剂量大时不要突然停药,要逐渐减量。老年人不要经常用一种而应几种药交替使用,以减少耐药。

    六、长期用安眠药时,最好3个月检查肝肾功能。